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患糖尿病的糖友們,尤其是病程比較短的(2~3年)的糖友們。如果之前沒(méi)有做過(guò)“糖耐量-胰島素釋放”試驗,最好都去做一下。根據檢測的數據,可以更加科學(xué)的指導您用藥。
因為“胰島素釋放試驗”相對比較費時(shí),早上空腹去醫院,從開(kāi)始檢測一共要3個(gè)小時(shí)的時(shí)間。所以有很多病人嫌麻煩,就不愿意去測。還有一些病人,感覺(jué)自己不管是通過(guò)吃藥也好還是打胰島素也好,血糖控制的挺穩定,感覺(jué)沒(méi)必要去測,按照現有的用藥方案繼續治療就挺好。其實(shí)這種觀(guān)點(diǎn)是很片面錯誤的,因為胰島素釋放試驗很重要!
胰島素釋放試驗:
1、早晨空腹采一次血,然后馬上喝下一杯溶解了75克葡萄糖的水。然后分別在半小時(shí),1小時(shí),2小時(shí),3小時(shí)采血。這5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血樣都把血糖、胰島素、C肽這三個(gè)值測出來(lái)。
2、試驗期間不能打胰島素或者吃降糖藥,并且盡量減少活動(dòng)。
檢測要點(diǎn):
1、檢測的當天早上空腹去醫院,整個(gè)檢測過(guò)程中不能打胰島素和吃降糖藥
2、一共5個(gè)時(shí)間點(diǎn):空腹,喝糖水后半小時(shí),1小時(shí),2小時(shí),3小時(shí),如果時(shí)間來(lái)不及或者出現低血糖等癥狀,可以不測3小時(shí)的。
3、需要測3項數據:血糖,C肽,胰島素,缺一不可。
4、盡量喝糖水,如果實(shí)在沒(méi)條件,饅頭餐也可以,但是要說(shuō)明。
大家可以看出來(lái),“胰島素釋放試驗”是一個(gè)動(dòng)態(tài)試驗,能夠反映出在攝入葡萄糖以后,人體對葡萄糖的整體利用情況。通過(guò)觀(guān)察胰腺分泌胰島素的能力,可以判斷胰腺是在胰島素分泌的代償期還是失代償期還是衰竭期。同時(shí)根據不同時(shí)間點(diǎn)的血糖含量可以判斷出這些胰島素是否被合理的利用,還是存在不同程度的胰島素抵抗。另外Ⅱ型糖尿病的血糖和胰島素的分泌曲線(xiàn)遵循一定的規律,通過(guò)胰島素釋放的數據,可以更準確的對病人進(jìn)行分型。因為雖然都是Ⅱ型糖尿病,但是根據年齡、病程、體態(tài)、飲食習慣等等因素的差異,可以分出很多的亞型,也就是說(shuō)沒(méi)有哪兩個(gè)糖尿病人是完全一樣的。通過(guò)“胰島素釋放試驗”,可以得出以上這么多的信息,根據這些信息又能實(shí)現針對每個(gè)病人的個(gè)性化治療方案。所以做“胰島素釋放試驗”是十分必要的。
閱讀: 2016-11-28 09:11:42