呋喃妥因也稱(chēng)為呋喃丹。硝基呋喃是亮黃色結晶性粉末;無(wú)臭，苦味;案例淺色梯度深。本品溶于二甲基甲酰胺，微溶于丙酮，極易溶于乙醇，幾乎不溶于水或氯仿。

功能和用途

呋喃妥因是一種合成的抗菌劑，抗菌譜廣，革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌大部分具有抗菌活性，如金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，金黃色葡萄球菌和釀膿鏈球菌。臨床上用于由尿路感染引起的敏感細菌，如腎盂腎炎，尿路感染，膀胱炎和前列腺炎。

藥理

藥效學(xué)：呋喃妥因的作用機制不是很清楚，可能會(huì )干擾細菌的酶，導致細菌代謝紊亂。根據濃度，呋喃妥因可以是抑菌的或殺菌的。

藥代動(dòng)力學(xué)：呋喃妥因微晶在小腸中的吸收迅速而完全，而大晶體的吸收緩慢，引起強烈的胃腸道刺激。血藥濃度非常低，尿液中出現高濃度，腎臟中的藥物濃度也可能更高。貨物也可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)。蛋白結合率為60％，部分組織（包括肝臟）失活，T1 / 2 0.3?l小時(shí)。腎小球濾過(guò)作為主要的排泄途徑，少量腎小管分泌和再吸收。 30?40％迅速從尿樣中排出，大結晶型的排泄更蒸。

適應癥

1，呋喃妥因應服食以減少胃腸道刺激。

2，治療過(guò)程應至少7天，或繼續用藥清除尿液3天以上。

3，長(cháng)期使用貨物6月以上，有彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化可密切觀(guān)察，及早發(fā)現并及時(shí)撤出。所以貨物對于長(cháng)期防止應用需要權衡利弊。

4，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，周?chē)窠?jīng)病變，肺病患者慎用。

5，實(shí)驗室指標的干擾：貨物可能干擾尿糖的測定，因為其代謝物在尿中的硫酸銅試劑可能是假陽(yáng)性反應。 1個(gè)月的新生兒殘疾。

6，由于呋喃妥因通過(guò)胎盤(pán)屏障，胎兒酶系統尚未完全發(fā)育，因此孕婦不應用晚孕，全期孕婦禁用胎兒可能發(fā)生溶血性貧血。

7，少量呋喃妥因可以進(jìn)入乳中，引起嬰兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，服用該品應停止母乳喂養。老年患者應謹慎使用，并應根據腎功能調整劑量。

不良反應

（1）較常見(jiàn)的是：胸痛，寒戰，咳嗽，發(fā)燒，呼吸困難（肺炎）。

（2）不常見(jiàn)的是頭暈，嗜睡，頭痛（神經(jīng)毒性），面部或口腔麻木，刺痛或灼燒感，蒼白皮膚（溶血性貧血），異常疲勞或虛弱（神經(jīng)毒性，多發(fā)性神經(jīng)病，溶血性貧血）皮膚，鞏膜黃染料（肝炎）。

白細胞減少癥。它可以引起胃腸道反應：惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉。餐后使用可以減少反應。也可發(fā)生過(guò)敏性皮疹，藥物發(fā)熱，胸悶，哮喘，休克。外周神經(jīng)炎，聽(tīng)覺(jué)幻覺(jué)和幻覺(jué)。個(gè)別病例可引起肝腎損害。肝功能障礙小心?？梢鹧汉腿苎载氀淖兓?。

相互作用

1，可導致溶血藥和呋喃妥因的組合，有可能增加溶血反應。

2，結合肝毒性藥物增加肝毒性的可能性;與神經(jīng)毒性藥物組合，可能會(huì )增加神經(jīng)毒性。

3，丙磺舒和苯磺酸可以抑制呋喃妥因的分泌，導致后者的血漿濃度升高和（或）血清半衰期延長(cháng)，而尿濃度降低，效果也減弱，丙磺舒等。

閱讀：  2016-11-18 13:26:45