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應用物理或化學(xué)方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,成為抗凝。阻止血液凝固的化學(xué)試劑稱(chēng)為抗凝劑。對抗凝劑的一般要求是用量少、溶解度大、不影響測定。生化檢驗常用的抗凝劑有以下幾種:
1、肝素:肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖,其抗凝機制主要是對抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性,阻止血小板聚集。肝素抗凝適用于紅細胞脆性試驗、血氣分析、血細胞比容試驗、血沉及普通生化測定;不適用于做血凝試驗和白細胞計數。使用1.0g/L的肝素溶液0.5ml可抗凝5ml血液。肝素抗凝濃度為20~30U/ml全血。
2、草酸鉀-氟化鈉:草酸鉀可與血中鈣離子生成草酸鈣沉淀,從而阻止血液凝固。草酸鉀溶解度大,抗凝作用強。氟離子能結合鈣而抗凝,但抗凝效果較弱。氟離子可抑制糖酵解中的烯醇化酶,防止糖酵解。若未加氟化鈉,血標本中葡萄糖含量將以每小時(shí)6%的速度降解。而在氟化鈉的存在下,血糖濃度在25℃可穩定24小時(shí),4℃可穩定48小時(shí)。因此,草酸鉀-氟化鈉是血糖測定標本常用的抗凝劑。
3、乙二胺四乙酸二鈉(EDTA):EDTA及其鹽是一種氨基多羧基酸,可以有效的螯合血液標本中的鈣離子。螯合鈣或將鈣從反應位點(diǎn)移去將阻滯和終止內源性或外源性凝血過(guò)程,從而防止血液標本凝固。適用于一般血液學(xué)檢驗。不適用于凝血試驗及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子、鉀離子、鈉離子、鐵離子、堿性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸基肽酶的測定及PCR試驗。EDTA抗凝濃度為3.4~4.8mmol/L全血。
4、枸櫞酸鈉:枸櫞酸鈉能與血液中的鈣離子形成絡(luò )合物,從而阻止血液凝固。常用濃度為109mmol/L或32.06g/L。
閱讀: 2016-06-21 10:48:32