欧美自拍另类欧美宗合图片区,国产视频一区二区三区四区,日本一区二区三区四区视频,婬片一区AAA毛片一区二区

您好,歡迎您來(lái)到格朗瑞生物科技公司網(wǎng)站!
[登錄](méi)
[注冊]
  • Content

行業(yè)新聞

NICE拒絕Opdivo,支付政策決定新藥產(chǎn)出

【新聞事件】:今天英國藥價(jià)監督機構NICE宣布將不支持施貴寶的PD-1抑制劑Opdivo作為晚期非小細胞肺癌的二線(xiàn)藥物,因為其價(jià)值與價(jià)格不匹配。施貴寶提出多個(gè)價(jià)格方案,包括使用一年后免費,但NICE認為紫杉醇或BI的多激酶抑制劑nintedanib性?xún)r(jià)比更合理。

【藥源解析】:我不知道NICE性?xún)r(jià)比是怎么算的,如果按一年生存率或中值生存期則不能完全反映PD-1抑制劑和靶向療法的治療價(jià)值,因為前者有約20%病人有持久應答。同樣不清楚的是NICE是否支持Opdivo作為末線(xiàn)療法。

但是無(wú)論如何這給現在的免疫療法淘金大潮提了個(gè)醒。Opdivo作為PD-1機理的概念驗證藥物從投資決策上看其實(shí)是一個(gè)幸運的投機成功者,因為Opdivo的臨床前療效并不突出,很多PD-1之前的免疫療法也大多臨床價(jià)值非常有限。所以2012年以前極少有藥企相信PD-1抗體會(huì )成為重磅藥物。但是Opdivo臨床開(kāi)發(fā)幾乎沒(méi)遇到什么挫折,適應癥遠遠比原來(lái)設想的廣泛,毒性也低于CTLA-4抗體。毫無(wú)疑問(wèn),即使被NICE拒絕,Opdivo也會(huì )為施貴寶帶來(lái)豐厚的回報。但是這個(gè)成功未必會(huì )在現在大規模免疫療法淘金運動(dòng)中重復。

PD-1抗體的成功已經(jīng)為免疫療法吸引了大量投資,免疫療法臨床試驗中一些詭異的應答更令人浮想聯(lián)翩。比如Opdivo的一個(gè)臨床試驗中有兩個(gè)病人在12個(gè)月無(wú)應答后突然腫瘤消失(感謝嫣然提供數據),令人聯(lián)想如果找到這個(gè)輔助應答因素(比如某類(lèi)感染),和PD-1組合將大大增加PD-1的威力。但是和其它療法比免疫療法臨床前模型更不可靠、更缺少預測應答的臨床生物標記、激活免疫系統的安全隱患更難以預測,所以現在多數新型免疫療法和組合主要靠在臨床試驗中驗證。另外如此熱門(mén)的領(lǐng)域(腫瘤登月計劃的核心)是假陽(yáng)性數據的溫床,可以預測很多令人振奮的結果不可重復。這些因素令多數免疫療法的開(kāi)發(fā)成本注定會(huì )遠高于Opdivo。

今天NICE的決定只是全球藥品市場(chǎng)支付能力接近極限的一個(gè)表現,美國這個(gè)世界主要市場(chǎng)也面臨限制藥價(jià)的壓力。在研免疫療法中無(wú)疑會(huì )產(chǎn)生顛覆腫瘤治療的新療法,但和淘金類(lèi)似不是所有金礦都有開(kāi)采價(jià)值,這和金價(jià)和技術(shù)難度有關(guān)。在技術(shù)成熟到什么時(shí)候開(kāi)發(fā)什么樣的免疫療法才能有足夠回報對藥廠(chǎng)是個(gè)嚴肅的問(wèn)題。同樣社會(huì )對創(chuàng )新的支持程度決定了藥廠(chǎng)的承擔風(fēng)險能力。生命并非無(wú)價(jià),但是支付部門(mén)如何給生命定價(jià)直接決定有多少病人會(huì )從死亡線(xiàn)被挽救。


閱讀:  2016-05-13 09:32:06  

全州县| 治县。| 霍城县| 双江| 灵宝市| 呈贡县| 湄潭县| 安庆市| 永登县| 广宁县| 萍乡市| 密山市| 永胜县| 南平市| 逊克县| 邵武市| 永定县| 江达县| 凭祥市| 永川市| 宁河县| 嘉荫县| 凤城市| 仪陇县| 政和县| 福贡县| 黄梅县| 宁夏| 中阳县| 盐亭县| 万载县| 嘉黎县| 丰都县| 绥阳县| 澄迈县| 北票市| 随州市| 延吉市| 广饶县| 日喀则市| 白城市|